来源:leyu手机登录 发布时间:2025-12-10 04:59:24
《柳叶刀》:专家警告,全球超加工食品激增构成重大公共卫生威胁;呼吁全球进行政策改革
由43位全球专家撰写、发表于《柳叶刀》的三篇系列论文指出,全球膳食中超加工食品(UPF)的日益增多对健康构成了紧迫挑战,亟需协调一致的政策和倡导行动来应对。该系列论文揭露了超加工食品公司为推动消费和阻碍有效政策出台而使用的策略,并概述了实现有效政府监管、社区动员以及普及可负担的健康饮食的变革路线图。
《柳叶刀》:专家警告,全球超加工食品激增构成重大公共卫生威胁;呼吁全球进行政策改革
回顾了超加工食品 (UPF) 取代新鲜和加工最少的食品和餐食的证据,这些证据导致饮食质量恶化,并且与多种慢性疾病风险增加有关。
关于超加工食品与人类健康的系列文章指出,尽管对超加工食品对人类健康的影响进行更多研究将很有价值,但进一步的研究不应拖延立即采取果断的公共卫生行动来解决超加工食品问题,并改善全球饮食。
作者表示,改善饮食不能仅仅依靠消费者行为的改变——这需要协调一致的政策来减少超加工食品的生产、营销和消费,并且要解决高脂肪、高糖和高盐的问题,并改善获得健康食品的途径。
该系列文章阐述了超加工食品是如何成为以企业利润而非营养或可持续性为驱动力的食品经济的产物。只有采取协调一致的全球行动,才能对抗超加工食品公司的政治伎俩——这是实施有效政策以减少人们膳食中超加工食品比例的最大障碍。
由43位全球专家撰写、发表于《柳叶刀》的三篇系列论文指出,全球膳食中超加工食品(UPF)的日益增多对健康构成了紧迫挑战,亟需协调一致的政策和倡导行动来应对。该系列论文揭露了超加工食品公司为推动消费和阻挠有效政策而采取的策略,并概述了实现有效政府监管、社区动员以及普及可负担的健康饮食的路线图。
巴西圣保罗大学的卡洛斯·蒙泰罗教授表示:“超加工食品消费量的增长正在重塑全球饮食结构,取代新鲜和未经加工的食品和餐食。这种饮食上的习惯的改变是由强大的跨国公司推动的,这一些企业通过优先发展超加工产品来获取巨额利润,并辅以广泛的市场营销和政治游说,以阻止旨在促进健康饮食的有效公共卫生政策的出台。”
智利大学的卡米拉·科瓦兰教授补充道:“应对这一挑战需要各国政府加大力度,采取大胆协调的政策行动——从在包装正面标签上标注超加工食品,到限制其营销,再到对这一些产品征税,以资助更多人获得价格合理、营养丰富的食品。”
澳大利亚悉尼大学的菲利普·贝克博士补充道:“我们应该强有力的全球公共卫生应对措施——就像我们协调一致地挑战烟草业一样。这包括保护政策空间免受政治游说的影响,建立强大的联盟来倡导健康、公平和可持续的食品体系,并企业权力。”
。根据Nova分类的定义,超加工食品是由氢化油、分离蛋白或葡萄糖/果糖浆等廉价工业原料以及化妆品添加剂(例如色素、人工甜味剂、乳化剂)制成的新型品牌产品。它们的设计和营销旨在取代新鲜、未经加工或加工最少的食品以及传统膳食,同时最大限度地提升公司利润(详细定义见论文1,第1部分)。
新版《柳叶刀》系列[1]的第一篇论文回顾了自2009年卡洛斯·蒙泰罗教授及其团队开发Nova分类以来,关于超加工食品与健康的科学证据。该系列论文提供了一致的证据,表明超加工食品正在取代长期以来形成的饮食模式,降低饮食质量,并与多种慢性饮食相关疾病风险的增加有关。
多项全国性调查显示,超加工食品在饮食中的占比正在上升(论文1,图1)。过去三十年间,西班牙(从11%增至32%)和中国(从4%增至10%)家庭食品总购买量或每日食物摄入量中超加工食品的能量贡献估计增加了两倍;过去四十年间,墨西哥和巴西的这一比例也有所上升(从10%增至23%)。在美国和英国,这一比例在过去二十年间略有上升,并保持在50%以上。
本系列文章回顾的证据说明,高超加工食品饮食与过度饮食、营养质量差(糖和不健康脂肪过多,纤维和蛋白质过少)以及接触有害化学物质和添加剂的风险增加有关。此外,本系列文章开展的一项系统性综述纳入了104项长期研究,发现其中92项研究报告了一种或多种慢性疾病风险增加,荟萃分析显示,超加工食品与12种健康情况存在非常明显关联,包括肥胖、2型糖尿病、心血管疾病、抑郁症和种种原因导致的过早死亡(论文1,图4,附录第23-24页)。
该系列论文的作者承认,针对Nova和超加工食品(UPF)的科学批评——例如缺乏长期的临床和社区试验、对相关机制的理解尚不明确,以及存在营养价值不同的亚组——是未来研究的关键领域(论文1,第3部分)。然而,他们都以为,未来的研究不应延误基于现有证据而采取的及时有效的公共卫生行动。
法国国家健康与医学研究院(Inserm)的玛蒂尔德·图维耶教授表示:“我们欢迎科学界就超加工食品展开健康的辩论,但这应与既得利益集团试图破坏现有证据的行为区分开来。慢慢的变多的研究表明,高含量超加工食品的饮食正在损害全球健康,这证明了采取政策行动的必要性。”该系列论文的第二篇[2]概述了
规范和减少超加工食品的生产、销售和消费的协调政策,以追究大规模的公司在推广不健康饮食方面所扮演的角色(论文2,表1)。
该论文阐述了改善全球膳食需要制定具体的超加工食品政策,以补充现有法规,以此来降低食品中高脂肪、高盐和高糖(HFSS)的含量。
美国北卡罗来纳大学的巴里·波普金教授表示:“我们呼吁在包装正面标签上,除了标明过量的饱和脂肪、糖和盐之外,还应标明超加工食品的标志成分(例如色素、香精和甜味剂),以防止不健康的成分替代,并实现更有效的监管。”
作者建议加强市场营销限制,尤其针对面向儿童、数字媒体和品牌层面的广告,并禁止在学校和医院等公共机构销售超加工食品,同时限制超市中超加工食品的销售和货架空间。巴西的国家学校供餐计划就是一个成功案例,该计划已淘汰了大部分超加工食品,并计划到2026年使90%的食品为新鲜或最低限度加工的食品(论文2,第4部分)。
作者强调,除了监管超加工食品外,政策还必须扩大新鲜食品的供应。这能够最终靠对特定超加工食品征税,为低收入家庭提供新鲜食品补贴来实现。
美国纽约大学的马里恩·内斯特尔教授表示:“改善全球膳食应该要依据各国的详细情况制定政策,并考虑到超加工食品在人们日常饮食上的习惯中根深蒂固的程度。虽然各国的优先事项可能不一样,但世界各地都需要采取紧急行动,在现有减少高脂肪、高盐和高糖含量工作的基础上,对超加工食品进行监管。”
澳大利亚墨尔本大学副教授乔治·斯克里尼斯补充道:“重要的是,政策必须确保新鲜且加工最少的食品易于获取且价格合理——不仅对那些有时间烹饪的人来说如此,对于依赖便捷食品的忙碌家庭和个人来说也是如此。只有将对劣质食品的更严格监管与对更营养食品选择的切实支持相结合,我们才可以真正促进所有人的更健康饮食。”
该系列的第三篇论文解释了全球企业而非个人选择是如何推动超加工食品的兴起,以及应对这一挑战的全球健康响应措施是紧迫且可行的[3]。
作者重点阐述了超加工食品公司如何利用廉价原料和工业化生产方式来减少相关成本,并辅以积极的营销和吸引人的设计来促进消费。
超加工食品的全球年销售额高达1.9万亿美元,是利润最高的饮食业。自1962年以来,超加工食品(UPF)生产商就占所有上市食品公司2.9万亿美元股东分红的一半以上。这些利润助长了企业在食品体系中日渐增长的权力,使UPF公司得以扩大生产、营销和政治影响力,从而重塑全球饮食结构。
本系列报告揭示了UPF公司如何运用复杂的政治策略来保护利润——阻挠监管、左右科学辩论、影响公众舆论。他们协调全球数百个利益集团,游说政客,进行政治捐款,并通过诉讼来拖延政策出台(论文3,表1和图2)。
墨西哥国家公共卫生研究所的西蒙·巴尔克拉教授表示:“全球超加工食品的兴起,背后是强大的企业,而非个人的选择。这一些企业常常通过利益集团将自己标榜为解决方案的一部分,但它们的实际行动却截然不同——它们一心只想保护利润,有效的监管。”
作者呼吁采取协调一致的全球公共卫生应对措施,以保护政策制定免受行业干预,切断行业与卫生专业技术人员和组织的联系,并建立一个全球性的超加工食品行动倡导网络。
南非金山大学的凯伦·霍夫曼教授补充道:“正如几十年前我们与烟草业抗争一样,我们现在也需要采取大胆而协调的全球应对措施,以遏制超加工食品企业过度膨胀的权力,并建立以人民健康和福祉为优先的食品体系。”
该系列文章指出,应对超加工食品问题必须对我们的食品体系提出不同的愿景——建立支持多元化本地食品生产者、保护文化饮食传统、促进性别平等,并确保食品生产的经济效益回流到社区而非股东手中的体系。
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